Pathologies mammaires
Rappels
•Anatomie: les glandes mammairessontau nombrede deuxfixéesau muscles pectorauxet forméesde:
�15 –20 glandes tubuloalveolairesqui convergent en rayon versle mamelon.
�Un tissuconjonctifpalléalintra et interlobulaire
�Un tissuadipeux
�un revetement cutanémince
�un mamelon= saillieconiqueous'ouvrentles canauxgalactophores
�unearéole

Histologie:glandetubuloalveolairecomposéede lobes.
-le lobe: ensemble de lobules pourvud'un canal galactophoreexcreteurs'ouvrantau mamelon
-Les lobules: sontconstituéspar les divisions des conduits galactophoresqui se dilatentet formentdes sacculesoualvéoles;cesalveolesouacinisontseparéspar le tissupalléal.
-l'acinusesttapissépar uneassisede cellules epithelialesreposantsurunecouchede cellules myoepithelialeset unemembrane basale.
Les aspects histologiquesacineuxvarientsuivantles phases physiologiquesde la glandemammaire(repos,gestation,allaitement)

•Physiologie:sécretionde laitqui est sous la dépendance de steroidesplacentaires
•Au coursdu cycle menstruel; les oestrogénesstimulentla multiplication des cellules acineuses, la progesterone la bloqueet assure la maturation des acini.

La pathologiemammaireregroupe:Inflammatoire, tumoraleet pseudotumorale
•Toutesles lesions doiventétretypéesafind'adopterle traitementapproprié.
•L'approcheDc repose surtroisexamensessentielsqui constituent le trepiedDc et sontrepresentéspar:
-Ex clinique= palpation
-Ex radiologique= mamographie-echographie
-Ex cytologique=cytoponction/Biopsie
Le trepiedestditconcordant lorsqueles troisexamensplaidenten faveurde la meme nature lesionnelle.
Si l'undes Ex estdiscordant ,cecivanous amenerà faire appelà l'examenextemporané
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